españa e italia han protagonizado recientemente otro intercambio renal exitoso dentro del Programa Internacional de Donante Renal Cruzado, diseñado por la Organización Nacional de Trasplantes (ONT). En esta ocasión han sido tres los pacientes que se han beneficiado de la cooperación entre ambos países en el ámbito del trasplante. Aunque éste es el séptimo intercambio renal internacional del Programa, es la segunda oportunidad en la que se ha realizado entre muy parejas. La primera tuvo lugar en 2021.
Tanto las extracciones renales como los trasplantes se realizaron el mismo día en el Hospital Clínico de Barcelona, el Hospital Universitario de Cruces de Bilbao y la Azienda Ospedale-Università de Padua. Las cirugías comenzaron a diferentes horas para reducir el tiempo de isquemia de los órganos. El primero en iniciar la cirugía fue el hospital italiano, seguido de Barcelona y, posteriormente, Bilbao. El órgano se cambió por carretera desde Padua hacia el aeropuerto de Milan a las 11.00 horas, escoltado por la policía italiana.
El avión privado que realizó todos los trayectos por vía aérea aterrizó en el aeropuerto de Barcelona a las 14.25 horas. Allí reconoció el injerto del donante de Barcelona cuyo destinatario era al receptor de Bilbao, y voló hacia la capital vasca donde aterrizó a las 15.50 horas. El órgano del donante del hospital bilbaíno aterrizó a las 19.19 horas en Milán y de ahí se perdió a Padua por carretera, nuevamente escoltado por la policía italiana. Ir a Padua a las 20.11 h.
Todo este complejo procedimiento fue coordinado en todo momento por la ONT en colaboración con el Centro Nazionale Trapianti (CNT) de Italia. Desde que la ONT realizó el cruce en el que detectó la posible compatibilidad entre estas tres parejas y la realización de los trasplantes transcurrieron solo 8 semanas, un periodo mucho menor que en cruces anteriores, reflejó la mejora en la sincronización de los equipos y las organizaciones involucradas. Las seis intervenciones fueron un éxito y tanto los tres donantes como los receptores se encuentran en perfecto estado de salud.
318 pacientes beneficiarios
El Programa de Trasplante Renal Cruzado se basa en el intercambio de donantes de riñón de vivo entre dos o más parejas. Su objectivo es ofrecer a los pacientes con insuficiencia renal crónica avanzada la posibilidad de recibir un injerto de donante vivo cuando suena incompatible con sus parejas o familiares que desean donarles un riñón.
Al intercambiar nuevos, se conforman nuevas parejas de donante-receptor que, sin tener relación genética o emocional alguna, son compatibles entre sí. Este proyecto también permite incorporar la figura del donante altruista o buen samaritano (personas que donan un órgano en la vida a una persona desconocida ya la que no van a tener la oportunidad de conocer) para generar candado de injerto, que suele terminar con un trasplante a un paciente en la lista de esperanzas de donante fallecido. La ONT puso en marcha este Programa Nacional hace más de una década. El primer cruzado renal trasplantado en España se llevó a cabo en julio de 2009. Desde entonces, se han realizado 318 trasplantes en nuevo país, cifra que incluye 20 candados iniciados por donantes altruistas.
El Programa Español de Trasplante Renal Cruzado Es una de las más exitosas a nivel internacional, junto con Australia, Canadá, Corea del Sur, Estados Unidos, Holanda y Reino Unido, que lleva realizando este tipo de intervenciones desde tiempo inmemorial con excelentes resultados.
En 2018, la ONT internacionalizó el Programa de Trasplante Renal Cruzado que abarcó desde un acuerdo de colaboración con Italia y Portugal y en el marco de la Alianza de Transplantes del Sur de Europa. Las parejas donante-receiver que no encuentran un intercambio adecuado en sus programas nacionales, pueden hallar un donante compatible en cruces que se realizan entre parejas de los tres países. Cada año, la ONT impulsa de manera muy crucial entre los países participantes (España, Italia y Portugal). En este Programa tambien estan interesados Francia, Grecia y Suizaque podrían incorporarse aproximadamente, lo que significaría una mayor probabilidad de conseguir intercambios renales.
El algoritmo de la ONT que gestiona las mejores combinaciones La ONT también se encarga de gestionar los cruces de las parejas, informando a los países participantes sobre las posibles combinaciones detectadas y desarrollando un informe anual sobre los resultados. Para llevar a cabo este objectivo, se ha adaptado la plataforma web del Programa de Trasplante Renal Cruzado de la ONT, que contiene información de todas las parejas donante-receptor incompatibles y busca combinaciones a través de un algoritmo matemático. Esta plataforma está ubicada en la ONT y su personal se encarga de su mantenimiento y administración.
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